Directeur / Directrice d’établissement sanitaire ou médico-social
1. Description et compétences requises
Le directeur/directrice d'un établissement sanitaire ou médico-social est responsable des activités et du fonctionnement de sa structure. Les activités doivent répondre aux besoins des personnes accueillies ou accompagnées, qu'il s'agisse d'adultes ou d'enfants handicapés, de personnes en difficulté, etc. Le directeur/directrice conduit la politique stratégique et opérationnelle de son établissement dans le cadre des politiques sociales, médico-sociales et sanitaires définies aux plans national et territorial.
Il est également responsable de la gestion économique, financière et logistique de l'établissement, ainsi que de la gestion et de l'animation des ressources humaines.
Pour être directeur d'un établissement sanitaire ou médico-social, il est nécessaire de posséder un certain nombre de compétences et de qualités. Selon l'Apec, les activités principales d'un directeur d'établissement sanitaire ou médico-social comprennent la mise en œuvre du projet d'établissement, la gestion et l'animation des ressources humaines, ainsi que la gestion économique, financière et logistique.
Le directeur doit être capable d'élaborer le projet d'établissement dans le cadre de la politique générale définie par l'organisme gestionnaire et des politiques médico-sociales du territoire, de mettre en œuvre les décisions stratégiques déterminées par le projet d'établissement, de veiller à la conformité des actions de l'établissement avec les réglementations en vigueur, d'organiser les conditions d'accompagnement des personnes accueillies et des familles, de veiller à la qualité des prestations de l'établissement (accueil, soin, accompagnement), de veiller au respect des droits des personnes et de leurs familles, de veiller à la sécurité des biens et des personnes, de mettre en œuvre et faire respecter les mesures d'hygiène et de sécurité dans l'établissement, d'établir le bilan d'activité de la structure et identifier les axes d'évolution, d'animer des démarches d'amélioration continue de la qualité, des pratiques professionnelles et des prestations délivrées, et de mettre en œuvre la démarche d'évaluation de la structure.
En termes de gestion et animation des ressources humaines, le directeur doit être capable d'évaluer les besoins en personnel de l'établissement, de contribuer au recrutement du personnel, de coordonner l'activité des équipes pluridisciplinaires, de gérer la formation et le perfectionnement de l'ensemble des collaborateurs de l'établissement, d'assumer la responsabilité du respect par les salariés de la réglementation et de la législation en vigueur, de gérer les relations sociales au sein de l'établissement et de coordonner la communication et les échanges entre les différents acteurs internes et externes.
En termes de gestion économique, financière et logistique, le directeur doit être capable d'élaborer le budget prévisionnel de l'établissement, de suivre le budget et l'utilisation des ressources, de veiller au bon fonctionnement de la structure, de rédiger le rapport annuel de fonctionnement et de définir les investissements prioritaires.
En plus des compétences techniques mentionnées ci-dessus, un directeur médico-social doit également posséder certaines qualités personnelles. Il doit être un professionnel polyvalent doté d'un solide leadership et savoir s'adapter à tous types d'interlocuteurs. Son bon relationnel lui permet d'obtenir la confiance de ses équipes et patients. Confronté à des personnes fragilisées, il doit faire preuve d'empathie. Le directeur médico-social doit avoir également des capacités d'analyse et d'anticipation ; des compétences managériales très développées ; des connaissances approfondies des dispositifs et de l'environnement médico-social ; une excellente communication écrite et orale ; une grande adaptabilité ; une très bonne organisation et un esprit d'équipe.
2. Lieu d'exercice
Un directeur/directrice d'établissement sanitaire ou médico-social peut exercer son métier dans différents types d'établissements. Selon l'Apec, les intitulés de poste peuvent varier en fonction de la structure dans laquelle le directeur exerce. Par exemple, il peut être :
- Directeur/directrice d'établissement social,
- Directeur/directrice de maison d’accueil spécialisée (MAS),
- Directeur/directrice de foyer d’accueil médicalisé (FAM),
- Directeur/directrice d’institut médico-éducatif (IME),
- Directeur/directrice de maison d’enfants à caractère social (MECS),
- Directeur/directrice de structure de prévention spécialisée,
- Directeur/directrice de service d’action éducative en milieu ouvert (AEMO),
- Directeur/directrice d’établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD)
- Directeur/directrice d’établissement et service d’aide par le travail (ESAT).
Ces établissements peuvent être publics ou privés et peuvent accueillir des personnes en situation de handicap, des personnes âgées dépendantes, des enfants et adolescents en difficulté, etc.
3. Formation
Pour devenir directeur/directrice d'un établissement sanitaire ou médico-social, il est nécessaire de suivre une formation spécifique. Les formations demandées et les modes de recrutement varient selon le statut de l'établissement. Néanmoins, un niveau bac + 5 est la règle pour accéder à ces postes de direction.
Le certificat d'aptitude aux fonctions de directeur d'établissement ou de service d'intervention sociale (CAFDES) atteste des compétences pour exercer la fonction de directeur d'établissement ou de service d'intervention sociale. L'accès à cette formation est conditionné par des épreuves d'admission : une épreuve écrite d'une durée de 3 heures et une épreuve orale de 30 minutes. Il se prépare généralement dans un Institut Régional de Travail Social.
Dans la fonction publique hospitalière, il existe un concours externe, un concours interne et un 3ème concours pour intégrer l'École des Hautes Etudes en Santé Publique (EHESP). Le DESSMS (Directeur d'établissements sanitaires, sociaux et médico-sociaux) est un corps de catégorie A+ de la fonction publique hospitalière, c'est-à-dire un corps d'encadrement supérieur et dirigeant, avec les directeurs d'hôpitaux. Les DESSMS ont principalement vocation à diriger des établissements sanitaires, sociaux et médico-sociaux. Le corps est constitué de deux grades (classe normale et hors classe). Pour devenir DESSMS, il est possible de préparer le concours interne uniquement dans le cadre d'un cycle préparatoire en présentiel à l'École des Hautes Etudes en Santé Publique (EHESP) d'octobre à septembre. L'EHESP propose une formation adaptée à des candidats de formations et d'expériences diverses. Chaque stagiaire bénéficie d'un suivi personnalisé lors de son entrée en formation et adaptée progression.
Dans le secteur privé ou associatif, il existe des Masters en santé publique avec différents parcours, tels que le Master MOMMS – Management des Organisations Médicales et Médico-sociales (université de Bordeaux).
Le métier de directeur/directrice médico-social est également accessible par un concours de la Fonction publique aux candidats détenteurs d'une licence, de préférence juridique ou économique, ou diplômés d'IEP (instituts d'études politiques).
En résumé, il existe plusieurs voies pour accéder au métier de directeur/directrice d'établissement sanitaire ou médico-social, mais une formation de niveau bac + 5 est généralement requise.
4. Salaires
Le salaire d'un directeur/directrice d'établissement sanitaire ou médico-social peut varier en fonction de plusieurs facteurs, tels que l'expérience, la localisation géographique, le type d'établissement, etc. Selon l'Apec, la rémunération d'un directeur d'établissement sanitaire ou médico-social est soumise à la grille d’avancée salariale de la fonction publique.
En début de carrière, un directeur/directrice médico-social peut gagner environ 2 500€ mensuels et ce montant peut augmenter avec l'ancienneté jusqu'à atteindre 4 000€ par mois. À cette somme peuvent s'ajouter des primes de service. La grille indiciaire hospitalière pour un directeur/directrice d'établissement sanitaire, social et médico-social (DESSMS) décrit une rémunération brute mensuelle variant selon le grade. Par exemple, pour un directeur/directrice d'établissement social ou médico-social hors classe, la rémunération brute mensuelle peut varier entre 3 091,51 € et 4 784,95 € selon l'échelon.
Pour un Directeur d'établissement social ou médico-social classe normale, la rémunération brute mensuelle peut varier entre 2 250 € et 3 757,63 € selon l'échelon. Ces montants sont des estimations et peuvent varier en fonction des situations individuelles.
5. Évolutions de carrière
Il existe de nombreuses possibilités d’évolutions de carrière pour un directeur/directrice d'établissement sanitaire ou médico-social. Il peut, par exemple, prendre la direction de plusieurs établissements, des établissements plus importants, devenir directeur d'exploitation ou directeur général. Le DESSMS fonctionnaire peut devenir, après ancienneté et concours interne, directeur d'hôpital public de plus de 250 lits.
Dans le privé, le directeur d'établissement sanitaire, social et médico-social peut changer de structure, prendre la direction d'établissements plus importants.
En résumé, un directeur d'établissement sanitaire ou médico-social peut évoluer vers des postes de direction plus importants ou prendre la direction de plusieurs établissements. Il peut également changer de structure ou passer dans le secteur privé s’il est dans le public.
Il est important de noter que les informations fournies ici sont basées sur les connaissances actuelles et peuvent être sujettes à des changements ou à des évolutions réglementaires. Pour obtenir des informations plus précises et à jour, il est recommandé de se référer aux sources officielles, aux organismes de formation et aux conventions collectives du secteur de l'aide à la personne en France.
